对于青平的提问,田林生早已放弃挣扎,亦是期待的看向唐楼。地址失效发送任意邮件到 ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址
唐楼手上的动作没有停,从容的说道:“常用的阑尾系膜处理方法有四种。”
青平眉头一挑,有点意思,考较的心思愈发浓重,思索了下加强了难度:“那你倒是说说看,这几个方法的优劣点,以及我可能会采用哪种方式?”
对于这个问题,田林生早已经头大如头,看着唐楼和青平的交锋,有一种神仙打架的快慰。
果然,下一步,唐楼直接开始了分析:
“第一种,就是分离阑尾系膜,一次或者分次用钛夹夹闭阑尾系膜及动脉。远端用电凝钩切断直至分离到阑尾根部。”
“这种方式操作作为简单,也最容易掌握,一般适合初学者,如果今天这里的是马医生,自然是会用这种方式。”
言下之意,以青平的段位自然是不屑于用这种粗浅的招式。
青平微微一笑,对于老手来说,确实有这种臭毛病,已经看不上这种初级手法:“继续。”
“第二种,就是凝闭。电凝凝闭系膜血管3~5秒直至系膜变白,或者超声刀夹住阑尾系膜直接凝闭血管。”
“只是这种方式可能会有副损伤,因为创面较大,少数患者术后可能有右下腹疼痛。像青医生这般严谨,追求完美的医者来说,自然也不会用此等方式。”
唐楼说完看了眼青平,后者满意的点了点了,一副深得我心。
对于唐楼的前半部分,田林生没有听懂,但是后半句他可是听得真真切切的,唐医生这舔狗技能也是满分的。
“还有呢?”
青平也是来了兴趣,到底唐楼知道多少,继续追问。
唐楼自然是不会让青平失望,直接指出了第三种方式:
“第三种方式,叫做线形切割吻合器直接切断阑尾系膜至根部。该种方式什么都好,就是费用太高,所有也可以排除。”
“不错。”
青平对于唐楼的欣赏又加强了几分,能够说出四种方式已经殊为不易,可以将每一种方式的优缺点都分析出来,那可就是需要做足功课了。
之前,他还怕让唐楼这么快接触腹腔镜阑尾切除术,他会骄傲,导致心浮气躁,现在看来担心都是多余的,他已经做好了完全准备。
田林生,一旁也是叹息不已,太生猛了。
陈文豪坐在小板凳上,竖起了耳朵,对于唐楼的分析也很好奇。
“最后一种方式就是结扎。用可吸收线阑尾系膜两次,远端用电凝刀切断,只是这种方式对于术者的要求极高。”
唐楼抬头看向青平:“以青医生的高超技巧和患者的生理状况,这种方法是最合适,也效果最好的。所以,我确信青医生就是使用这种方式。”
要不是还在手术室带着手套不方便,青平就要给唐楼鼓个掌,分析的全面又精准。
“说得好,那么唐医生,我们继续。”
“好。”
“...可吸收线,电凝刀准备...”
青平畅快的下达指令,一旁的器械护士,赶紧跟上。
唐楼的腹腔镜已经调好了最佳视野,在天赋韧性之下,这么久了,唐楼的手依旧很稳。
在青平高超的操作下,很快便是完成了阑尾系膜处理。之后便是分离钳轻夹根部,挤出可能存在的粪石。
对于根部的处理,原则上也是有多种方式,不过青平已经确信唐楼一定全知道,也就不再考较。
青平直接采用了可吸收线行荷包缝合,将残端埋入。
直到这一步,田林生才深感亲切,荷包缝合,他拿猪大肠和猪小肠尝试过很多次。
切除阑尾后,青平便是开始冲洗腹腔并放置了引流管。