毕竟,梅奥诊所最大的特点就是医护人员充足,比如梅奥的手术间分为中部、北部、儿科。其中在patricia 中部,虽然只有50几间手术间,但是却拥有120多个麻醉医师,以及各种住院医,staff和crna。
除此之外,梅奥的仪器设备和药品,更是达到了最顶配,一些药品甚至于在米国其余医院都没有,只要梅奥的医师认为有用,就可以向医院提出,最终使用在临床中。
这也保证了梅奥能够一直走在医学发展的前沿。所以,看到紫金港的情况之后,patricia不经意的摇了摇头,心里免不得有了一些些的轻视。
之后,黄主任和刘教授开始给患者进一步查体,而看到紫金港非常落后的诊断方式,和对病情的判断,patricia站到了一旁默不作声。
虽然,通过医生的个体诊断,经验诊断有时候能够达到一个准确的判断,但是在梅奥诊所,他们不是这么仅凭短时间的现场观察。
patricia在梅奥的时候,对于许多的患者病情的诊断,除了自身的判断之外,还会借助梅奥那一支庞大高效且多专业融合的数据分析部门。
梅奥的数据分析部门,专门针对医疗信息系统里面收集的海量的信息进行分析,旨在改善临床流程和结局。
就比如这个患者的情况,除了现场的诊断,还会将患者信息输入系统,进行后期的大数据分析,可以说,国内许多诊断不出的疾病,都可以通过梅奥的数据库,通过庞杂而高效的计算,得到最精确的诊断。
病房之中,很快完成了各种最新的查体。
“患者呼吸逐渐加深加快,呼吸30~40次/分,氧饱和度95%~99%,血压 150 mmhg/82 mmhg,深昏迷状态,四肢湿冷,听诊双肺呼吸音低,心音低钝,未扪及双下肢足背动脉搏动。床旁超声心动图:左心房内未见等回声团,左心室射血分数56%;考虑黏液瘤脱落。”
“需进一步颅脑ct,患者左侧侧脑室受压变形,左心室射血分数下降至39%...”
二十分钟后,终于完成了进一步的检查,众医师也都是回到了会诊室,patricia也是跟在后面,心里面,对于紫金港医院的整个流程进行了一个全面客观的分析和评价。
当然,根据进一步的查体,他也是有了自己的一个判断。
黄主任依旧是第一个提出想法:“患者已经全身出现多发血管栓塞,结合左心房内回声团消失,基本可以确定是粘液瘤脱落致体循环栓塞。不过,其癫痫和后续休克的出现,还是不确定究竟是合原因。”
在黄主任说完之后,刘教授也是提出了她的看法,基本和黄主任相同,不过提出了自己的另一个想法:“患者左心房粘液瘤劈裂导致多发血管栓塞,不排除已经侵入脑部,下肢血管,肾动脉及冠状动脉,这也是为何会出现癫痫,而且,休克晚期弥散性血管内凝血,又会加剧多部位栓塞,总之患者的情况非常危险,很有可能已经无法通过简单的手术挽救。”
刘教授语气有些低落,要是在粘液瘤初期为破裂之前,还能够进行左心房粘液瘤切除术,但是现在这种情况,即便切除了左心房的粘液瘤,但是已经破裂,散落的去向不明,甚至有可能进入脑部和下肢血管,肾动脉,已经无从下手。
听完刘教授的分析之后,汤仙湖也是表示认同,三个紫金港医院的医师都是同时看向了patricia。
patricia医师当然是拥有者无与伦比的技术和经验,清了清嗓子,直接说道:“我同意刘教授的观点,而且以我的经验,患者的粘液瘤极有可能导致了多发性脑血管栓塞,及周围重要脏器血管栓塞,不排除肾动脉,下肢血管,病人已经处于垃圾毒衰竭状态。并伴有肝肾功能障碍。所以,我判断,患者已经丧失了手术治疗的时机。”