这时候又有个小医生在旁边问道:“陈老湿,你说分叶征是肺癌的表现,那肺癌还有没有其他典型的征象了?”
“有啊,就比如刚刚那个毛刺,在片子上就叫毛刺征。这是因为肿瘤周围伸出多发小毛刺,恶性程度通常要高于边缘光滑的结节。
毛刺是什么?那是由于肿瘤细胞阻塞肺血管或者淋巴管,引起肺小叶间隔增厚和局部纤维化,或者是临近少量肺泡塌陷肺不张所致。凡是看到毛刺征,90%都是恶性肿瘤。”
噢~~~~
几个年轻的小医生已经在低头做笔记了。
“还有一种叫棘突征,是因为在某些肺癌内部,机缘巧合之下,会产生一部分战斗力强大的特种兵,繁殖迅猛,可以像尖刺一样突入周围肺组织。
这种形态的癌细胞更凶悍,长得更快,大多数病人也就几个月好活了,按现在的治疗手段,一点办法也没有。”
陈夏还怕大伙儿不明白,还在纸上画了出来,毕竟形容得再好也没有眼睛直观看更容易记住。
大家看到白纸上这个结节突出来的一角,都是一阵汗毛,但愿自己以后不要得这种倒霉的病。
接着陈夏又画了另外一种肺癌征象,
“你们再看,这个支气管是中空的管道,像树枝一样深入两侧肺脏并越分越细,最终到达肺泡腔,是空气进出肺泡腔的管道。
这时候发生于支气管黏膜的癌细胞会逐渐隆起、增大,堵塞支气管。支气管旁的恶性肿瘤也可以侵犯气管壁并向腔内生长,发生支气管截断,这一支支气管就失去了肺通气的功能,就叫做支气管截断征。”
经过这么一解释和概括,大家马上就掌握了这四个特殊征象,尤其是几个小医生一脸激动和崇拜的样子,恨不得纳头就拜。
陈夏的心里还是有点小得意的,继续教学道:
“单发的恶性结节,尤其是周围型肺癌,在ct片上有很多典型特点,熟悉了这些特点,就能看破恶性肺结节的伪装,今天给大家分享4个常见的恶性特点,很简单,保证大家看一遍就能学会。”
说完他还用一手抹了抹头发:“不要羡慕哥,哥只是个传说。”
冯润光没好气的骂道:“臭小子,不知道从哪里学来的这些ct知识,也就懂了点皮毛,骄傲个屁啊。”
罗薇进修了半年,反而对陈夏这种随口而出的知识相当钦佩:
“不对,这不是皮毛了,是有扎实理论和实践基础的,陈夏,你这都是从哪里学来的?省一院的医生都从来没提过。”
“哈哈,这个这个,我不是比较虚心好学嘛,这次去香江的时候领导们去买ct了,我则在我爷爷的帮助下跟香江的医生学了好几天相关读片知识呢。”
噢,~~~~~
解释得通,人家在香江有个好爷爷,人家医生专门给他一个人开小灶,估计是能学不少呢。
但大家哪里想得到,陈夏在香江的那些日子,整天在忙着做二道贩子的事情,哪有时间去学习ct呀。
“咳咳,不过你们思想进入了一个误区,临床诊断太过于看重ct的作用了。”
“噢,怎么说?”